
Poteškoće s
gutanjem / dizfagija
Dizfagija znači poteškoće s gutanjem i može se javiti kod odraslih iz različitih razloga. Neki ljudi imaju problema s gutanjem hrane, drugi s gutanjem tekućine, a kod nekih se kašalj ili zagrcavanje pojavljuju tijekom ili nakon jela. Dizfagija može utjecati na zdravlje, sigurnost pri jelu i kvalitetu života.
Kada i zašto se javlja dizfagija?
Dizfagija kod odraslih može nastati nakon:
-
moždanog udara
-
traumatske ozljede mozga
-
neuromuskularnih bolesti (npr. Parkinsonova bolest, ALS, miastenija gravis)
-
demencije i drugih kognitivnih smetnji
-
kirurških zahvata na glavi i vratu
-
onkoloških bolesti i zračenja
-
respiratornih bolesti koje utječu na koordinaciju disanja i gutanja
Kod nekih osoba dizfagija nastaje naglo, a kod drugih se razvija postupno.
Kako logoped može pomoći?
Logoped je jedan od ključnih stručnjaka u procjeni i liječenju poteškoća s gutanjem. Rad logopeda obuhvaća:
1. Procjenu gutanja
Logoped procjenjuje sposobnost gutanja kroz:
-
uzimanje anamneze
-
pregled usne šupljine i orofacijalnih funkcija
-
testiranje gutanja različitih tekstura hrane
-
procjenu sigurnosti i učinkovitosti gutanja
Ovisno o zemlji i regiji, logoped može imati pristup dodatnim instrumentalnim metodama, kao što su:
-
FEES (Fiberendoskopska evaluacija gutanja)
-
VFSS (Videofluoroskopija gutanja)
U nekim državama logopedi sami provode ove pretrage, dok u drugim rade zajedno s otorinolaringolozima ili radiolozima. Dostupnost ovih metoda ovisi o lokalnim medicinskim resursima.
2. Terapija i preporuke
Nakon procjene logoped može preporučiti:
-
tehnike za sigurnije gutanje, npr. promjena položaja glave, sporije gutanje ili modificirane gutne manevre
-
specifične vježbe za jačanje mišića uključenih u gutanje
-
preporuke o teksturi hrane i tekućina (npr. zgušnjavanje tekućine ili mekša hrana)
-
strategije za smanjenje rizika od aspiracije
-
edukaciju obitelji i njegovatelja
Cilj terapije je da osoba jede što sigurnije, lakše i ugodnije, uz što manje rizika.
Kada potražiti pomoć?
Obratite se logopedu ako primijetite:
-
često kašljanje ili zagrcavanje pri jelu
-
osjećaj da se hrana "lijepi“ u grlu
-
ponavljane upale pluća
-
gubitak težine zbog poteškoća s gutanjem
-
promjenu glasa nakon gutanja "mokar" glas
Rana procjena može spriječiti ozbiljne komplikacije i poboljšati kvalitetu života.